PENGARUH TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM TERHADAP PERUBAHAN NYERI DAN ANSIETAS PADA PASIEN ACUTE CORONARY SYNDROME DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT SENTRA MEDIKA CIBINONG
DOI:
https://doi.org/10.32660/jpk.v12i2.992Keywords:
Acute Coronary Syndrome, Ansietas, Nyeri, Teknik Relaksasi Nafas DalamAbstract
Pasien Acute Coronary Syndrome akan mengalami nyeri dada dan menimbulkan ansietas, perawat harus mampu mengatasi kondisi tersebut dengan memberikan intervensi mandiri yaitu terapi relaksasi nafas dalam yang sangat terkait dengan pemenuhan suplai oksigen pada pembuluh darah jantung. Terapi ini membuat pasien menjadi rileksasi sehingga akan meningkatkan aliran darah dan suplai oksigen ke daerah yang mengalami iskemik dengan begitu pasien mampu mengendalikan rasa nyeri, ansietas dan hemodinamik normal. Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif dengan desain quasi experiment menggunakan pendekatan one group pretest postest design without control group terhadap 34 sampel dari 52 populasi pasien ACS di IGD Rumah Sakit Sentra Medika Cibinong menggunakan teknik nonprobability sampling dengan purposive sampling. Berdasarkan uji normalitas Shapiro Wilk menunjukkan data tidak berdistribusi normal (p < 0,05), oleh karena itu uji nonparametrik yang digunakan adalah uji Wilcoxon dan mendapatkan hasil P value 0,000 (p < 0,05) artinya ada pengaruh teknik relaksasi nafas dalam terhadap nyeri dan ansietas pada pasien ACS. Kesimpulan tingkat rasa nyeri pretest adalah nyeri berat (7-10) dan tingkat rasa nyeri postest adalah nyeri sedang (4-6), tingkat ansietas pretest adalah ansietas berat (28-41) dan tingkat ansietas postest adalah ansietas ringan (14-20), dan ada pengaruh teknik relaksasi nafas dalam terhadap perubahan nyeri dan ansietas pada pasien ACS di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Sentra Medika Cibinong.
References
Agustin, I. M., Sumarsih, T., & Nugroho, I. A. 2019. Psikoterapi Individu Sebagai Mediasi Ansietas Pada Kegawatan Kasus Psikososial Pasien Acute Coronary Syndrome. Dalam Karya Tulis Ilmiah Fakultas Ilmu Keperawatan STIKES Muhammadiyah Gombong, Semarang. Jurnal Keperawatan Jiwa Volume 7 No 3, Hal 311 - 316. ISSN 2655-8106. https://core.ac.uk/download/pdf/270176622.pdf.
Alimohammad, H. S., Ghasemi, Z., Shahriar, S., Morteza, S., & Arsalan, K. 2018. Effect of Hand and Foot Surface Stroke Massage on Anxiety and Vital Signs in Patients with Acute Coronary Syndrome: A Randomized Clinical Trial. Complementary therapies in clinical practice, 31, 126-131. https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2018.01.012
Arikunto, Suharsimi. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka Cipta.
Asmadi, A., Potter, P., & Perry, G. 2018. Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta : EGC.
Asykur, M. N., Mawaddah, N., & Prastya, A. 2022. Pengaruh Teknik Relaksasi Napas Dalam Terhadap Nyeri Dan Ansietas Pada Pasien Acute Coronary Syndrom (ACS) Di Ruang ICCU RSUD Sidoarjo. Dalam Karya Tulis Ilmiah Prodi S1 Ilmu Keperawatan STIKES Majapahit, Mojokerto. http://repo.stikesmajapahit.ac.id/id/eprint/541.
Atoilah, A. 2022. Teknik relaksasi napas dalam. Jurnal Keperawatan, 15(2), 45–52.
Bempah, R. T. & Maullana, I. 2024. Angka Kematian Penyakit Jantung di Bogor Meningkat Tiap Tahun. Diakses dari https://megapolitan.kompas.com.
Bilqis, A., et al. 2020. Pengertian ansietas dan faktor predisposisi. Jurnal Psikologi Klinis, 9(3), 70–75.
Bosson, N., et al. 2022. Tata laksana medis pada sindrom koroner akut. Journal of Emergency Medicine, 35(4), 123–130.
Brunner dan Suddarth. 2014. Keperawatan Medikal Bedah Edisi ke-12. Jakarta : EGC.
Emergency Medical Training 911. 2022. Manifestasi klinis ACS. Medical Training Review, 5(1), 22–27.
Firdaus, A. 2018. Teknik sampling dalam penelitian kesehatan. Jurnal Statistika Medis, 10(2), 50–55.
Gangopadhyay, D. B., & Bhopal, R. (2020). Psychosocial Factors in Relation to Coronary Heart Disease in South Asians : A Systematic Review. International Medicine, 2(2), 125-143. https://www.research.ed.ac.uk/files/154781425/26_1562938811.pdf.
Guntur. 2019. Sistem Kardiovaskular. Ponorogo : Uwais Inspirasi Medika.
Gusti, N. 2022. Istirahat fisik pada pasien ACS. “Journal of Nursing Practiceâ€, 20(4), 55–60.
Hasnaa, N. 2024. Makalah Anatomi Fisiologi Sistem Kardiovaskular. Dalam Karya Tulis Ilmiah Program Studi DIII Rekam Medis & Informasi Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan Stikes Widya Dharma Husada. Academia.edu.
Hidayat, A. A. A. 2017. Metode penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika
International Association for the Study of Pain (IASP). 2025. PAIN. Volume 166. Isuue 3. ISSN: 0304-3959. Washington DC, USA https://journals.lww.com/pain/pages/currenttoc.aspx
Itsopoulos, N., et al. 2022. Diet dan nutrisi pada pasien ACS. Journal of Nutrition and Health, 32(1), 75–80.
Jirajaya, E. M., Umboh, O. R.H. & Wantania, F. E. N. 2023. Diagnosis dan Tatalaksana Sindrom Kardiorenal. Dalam Karya Tulis Ilmiah Fakultas kedokteran Sam Ratulangi, Manado. Medical Scope Journal. Volume 5 Nomor 1. DOI: https://doi.org/10.35790/msj.v5i1.45118.
Kabang, L., Nurachmah, E., & Kariasa, I. M. 2023. Intervensi Mengontrol Nyeri Dan Ansietas Pada Pasien Dengan Sindrom Koroner Akut. Dalam Karya Tulis Ilmiah Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, Depok. Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2. e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.6438.
Kastella, P., et al. (2023). Kardiovaskuler: Sistem Peredaran Darah Manusia. Jakarta : Gramedia.
Kemenkes RI. (2022). Laporan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2018. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Khalili, E., Molavynejad, S., Adineh, M., & Haghighizadeh, M. H. (2023). The Effect of Thai Massage on the Severity of Pain in Patients with Unstable Angina: A Randomized Controlled Clinical Trial. Journal of Caring Sciences, 12(1), 73. https://doi.org/10.34172/jcs.2023.30150.
Kingma, M. (2020). Definisi dan patofisiologi ACS. Cardiology Review, 22(5), 85–90.
Lilly, L. S. (2019). Pathophysiology of heart Disease: A Collaborative Project of Medical Students and Faculty(7th ed.). Lippincott Williams & Wilkins.
Lindquist, R., Tracy, M. F., & Snyder, M. (Eds.). (2018). Complementary and Alternative Therapies in Nursing(Eighth edition). Springer Publishing Company.
Mau, B & Gabriela, J. 2021. Dampak Penggunaan Gadget Terhadap Perkembangan Perilaku Anak Remaja Masa Kini. Jurnal Excelsis Deo:Vol, 5(1).
Melastuti, E. 2021. Hubungan Tingkat Ansietas Terhadap Skala Nyeri Pada Pasien Miocard Infark. Jurnal Ilmu Kesehatan UMC, 20-26.
Moser, D.K. (2021). The rust of life: Impact of anxiety on cardiac patients. Am J Crit Care, 16, 361–369.
Notoatmodjo. 2015. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Novianto, R. A. & Soesanta, R. P. 2024. The Relationship Between Recognition of Signs and Symptoms of NSTE-ACS and the Success of Initial Management in Indonesia : A Literature Review. Dalam Karya Tulis Ilmiah Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga, Surabaya. International Journal of Scientific Advances. ISSN: 2708-7972. Volume 5 Issue 6. DOI: 10.51542/ijscia.v5i6.44. https://www.ijscia.com/wp-content/uploads/2024/12/Volume5-Issue6-Nov-Dec-No.729-1347-1349.pdf.
Nurhalimah, N. (2020). Tingkat Ansietas dan Penatalaksanaannya. Bandun g: Pustaka Pelajar.
Nurhayati, S. 2023. Anatomi jantung dan fungsinya. Jurnal Anatomi Indonesia, 11(3), 100–105.
Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia (PERKI). 2015. Non Signifikan ST Elevasi Miocard Infark. Jurnal Kardiologi Indonesia, 25(2), 40–45. https://www.ijconline.id/index.php/ijc.
Prasetyo, D. (2022). Manajemen nyeri dengan relaksasi nafas dalam. Jurnal Keperawatan Klinis, 17(1), 10–15. https://onlinelibrary.wiley.com/loi/13652702.
Pratiwi, M. 2020. Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Kecemasan Pasien Penyakit Jantung Koroner Pasca Serangan Akut di Ruang Rawat Inap RS Bethesda Yogyakarta. Dalam Karya Tulis Ilmiah Program Studi Sarjana Keperawatan STIKES Bethesda Yakkum Yogyakarta. Jurnal STI. http://repo.stikesbethesda.ac.id/id/eprint/676.
Putra, D. P. S., & Gati, N. W. 2024. Penerapan Thermoterapy Untuk Meredakan Nyeri Dada Pada Pasien Acute Coronary Syndrom Di RS Dr.Moewardi Surakarta. Dalam Karya Tulis Ilmiah Fakultas Kedokteran Universitas Aisyiyah Surakart, Surakarta. Jurnal Anestesi: Jurnal Ilmu Kesehatandan Kedokteran Vol. 2 No. 1. e-ISSN : 2986-7045, p-ISSN : 2986-7886, Hal 350-361 https://doi.org/10.59680/anestesi.v2i1.817.
Rahmat, A. S., & Aqwa, N. 2023. Hubungan Mekanisme Koping Dengan Rasa Nyaman Nyeri Saat Haid (Dismenore) Pada Mahasiswi Semeser 4 Sarjana Keperawatan Di Universitas Medika Suherman. Dalam Karya Tulis Ilmiah Universitas Medika Cikarang, Bekasi. https://repository.medikasuherman.ac.id/xmlui/handle/123456789/5723.
Rahmi, P. M., Hamdani, R., & Elvira, D. 2023. Kejadian Kardiovaskular Mayor Selama Rawatan Pada Infark Miokard Akut Dengan Elevasi Segmen St (IMA-ESt) Di RSUP Dr. M. Djamil Padang. Dalam Karya Tulis Ilmiah Fakultas Kedokteran Universitas Andalas, Padang. eSkripsi Universitas Andalas. http://scholar.unand.ac.id/id/eprint/25978.
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). 2018. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018. Diakses dari. http://www.depkes.go.id/resources/download/infoterkini/materi_rakorpop_218/Hasil%20Riskesdas%202018.pdf
Rosidawati, I. 2022. Gambaran Tingkat Risiko Penyakit kardiovaskular Berdasarkan Skor Kardiovaskular, 252-257. Jakarta : Healthcare Nursing Journal.
Rozali, A. 2019. Normalitas Shapiro wilk menggunakan SPSS. Diakses dari https://www.youtube.com/watch?v=6IsPziGHPVc.
Rozali, A. 2021. Uji Wilcoxon Menggunakan SPSS. Diakses dari https://www.youtube.com/watch?v=E-wtf-IfSco&pp=ygUOcm96YWxpIHdpbG94b24%3D.
Rusanty, N. A., & Darlina, D. 2016. Kecemasan Dengan Kualitas Hidup Pasien Sindrom Koroner Akut Di Aceh.Dalam Karya Tulis Ilmiah Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Syiah Kuala, Banda Aceh. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas Keperawatan. ISSN : 2716-3555. https://jim.usk.ac.id/FKep/article/view/1594/1876.
Salsaprilia, R, 2020. Asuhan Keperawatan Pada Tn. W Yang Mengalami Acute Coronary Syndrome (ACS) Dengan St Elevasi Miokard Infark (Stemi) Di Ruang ICCU RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Dalam Karya Tulis Ilmiah Program D III Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Jakarta. Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Jakarta I : Jakarta. https://library.poltekkesjakarta1.ac.id/viewer/?file=../repository/repository//65_KEPERAWATAN_ROSA%20SALSAPRILIA_P17120017067_083876744664.pdf.
Sartika, A., & Munthe, N. 2023. Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Tingkat Kecemasan Perawat Dalam Menangani Pasien Covid-19 di Ruang Covid RS X Kabupaten Bekasi. Dalam Karya Tulis Ilmiah Universitas Medika Cikarang, Bekasi. https://drive.google.com/uc?export=view&id=1lCmKaNWiOWvvY_nKBgocL7d691g4X1CU
Sartika, M., & Pujiastuti, R. A. 2020. Analisis Tingkat Kecemasan Pasien Yang Akan Menjalani Tindakan Kateterisasi Jantung Di Rumah Sakit Omni Pulomas Jakarta Timur. Karya Tulis Ilmiah Universitas Medika Cikarang, Bekasi. Jurnal Ilmu Kesehatan Indonesia (JIKSI) Vol. 1, No. 1. https://jurnal.umitra.ac.id/index.php/JIKSI/article/viewFile/377/266.
Smelzer, S., & Bare, B. 2013. Textbook of Medical-Surgical Nursing. Jakarta : EGC.
Soeparmin. (2010). Teknik relaksasi nafas dalam. Jurnal Kesehatan Indonesia, 8(1), 12–18. https://ebsina.or.id/journals/index.php/jkki.
Stuart, G. W. & Laraia, M. T. 2021. Buku Saku Keperawatan Jiwa, Edisi 5. Jakarta: EGC.
Sumardi., Dewi, A., & Smaryani, S. 2019. Pengaruh Nafas Dalam Dan Mendengarkan Musik Gamelan Terhadap Tingkat Nyeri Pasien Post Operasi Fraktur Di RSUD Dr. Soediran Mangun Sumarso Wonogiri. Dalam Karya Tulis Ilmiah Magister Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta, Yogyakarta. Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058. https://doi.org/10.33859/dksm.v10i.
Sunur, I. C. 2024. 7 Cara Mengatasi Gangguan Kecemasan yang Mudah Dilakuka. Diakses dari https://www.alodokter.com/ketahui-cara-mengatasi-gangguan-kecemasan.
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia, Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI.
Triana, D., & Mardijana, M. 2020. Kecemasan dan nyeri dada pada Pasien ACS. Jakarta : Universitas Indonesia Press.
Triyuliadi, A. Gandini, A. L. A., & Setiani, D. 2023. Pengaruh Relaksasi Nafas Dalam Kombinasi Terapi Farmakologi Terhadap Nyeri Pada Pasien STEMI Saat Trombolisis Di IGD RSD Dr. H. Soemarno Sosroatmodjo Tanjung Selor. Dalam Karya Tulis Ilmiah Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur. Aspiration of Health Journal Vol. 01 No. 02, Juni 2023: 346-353. https://doi.org/10.55681/aohj.v1i2.114.
Tussolihah, H. (2022). Tata laksana farmakologi pada ACS. Jurnal Farmasi Indonesia, 13(3), 55–60.
Wahyunadi, A., Sargowo, D., & Suharsono, S. 2020. STEMI dan Penatalaksanaannya. Malang : Universitas Brawijaya Press.
Wardani, A. 2015. Manfaat terapi relaksasi nafas dalam. Jurnal Keperawatan Holistik, 9(2), 30–35. https://journals.sagepub.com/home/jhn.
Wilkinson, A. 2023. Rencana Asuhan Keperawatan dan Dokumentasi Keperawatan : Diagnosa Keperawatan Masalah Kolaboratif. Edisi 9. Jakarta : EGC.
Yogiarto, F. 2020. Pemeriksaan EKG pada ACS. Jurnal Kardiovaskular Indonesia, 12(3), 40–50. https://www.ijconline.id/index.php/ijc.
Yudiyanta., Khoirunnisa, N., & Novitasari, R. W. 2015. Assesment Nyeri. CDK-226/ vol. 42 no. 3. Departemen Neurologi, Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada. Yogyakarta, Indonesia
Yusvita, A., & Shinta, S. 2022. Statistik WHO 2021. Jakarta: UI Press.
